Что лучше: оральные контрацептивы или спирали?

У женщин, которые используют гормональные противозачаточные таблетки, риск незапланированной беременности в 20 раз выше, чем у женщин, использующих внутриматочные спирали или гормональные импланты.

Ученые считают, что незапланированная беременность является важной проблемой современного здравоохранения – в результате она оказывает негативное влияние не только на здоровье женщины, но и на здоровье новорожденного.

Основной причиной низкой эффективности оральных контрацептивов по сравнению с внутриматочными спиралями и гормональными имплантами является человеческий фактор: женщины просто забывают пить таблетки. Использование других методов контрацепции позволяет устранить этот негативный момент и, тем самым, существенно снизить риск незапланированной беременности и рисков для здоровья матери и ребенка.

В исследовании приняли участие 7 486 женщин репродуктивного возраста, которые самостоятельно выбрали понравившийся метод контрацепции после консультации врача.

За три года наблюдения было зарегистрировано 334 случая незапланированной беременности, причем 133 случая – у женщин, которые использовали оральные контрацептивы, противозачаточные пластыри или вагинальные кольца, и только 21 случай – у женщин, которые использовали внутриматочные спирали или гормональные импланты.

Методы контрацепции

Гормональный имплант представляет собой специальное устройство, которое помещают под кожу руки через небольшой разрез с использованием местной анестезии.

Имплант содержит гормон, который непрерывно выделяется в течение 3-5 лет и защищает женщину от нежелательной беременности. Гормон вызывает сгущение слизи в канале шейки матки, что мешает продвижению сперматозоидов, и воздействует на слизистую оболочку матки и маточных труб, что препятствует прикреплению оплодотворенной яйцеклетки.

Внутриматочная спираль представляет собой Т-образное устройство, которое вводят в полость матки на 3-4 день от начала менструации. Она препятствует продвижению сперматозоидов из влагалища в полость матки, уменьшает срок жизни яйцеклетки, а также не дает оплодотворенной яйцеклетке прикрепиться к стенке матки.

Внутриматочная спираль устанавливается на 3-5 лет и рекомендуется рожавшим женщинам. Установить или извлечь внутриматочную спираль может только врач.

Оральные контрацептивы – это таблетки, которые содержат гормоны. Они подавляют овуляцию, вызывают сгущение слизи в канале шейки матки, делают сперматозоиды менее подвижными и изменяют структуру слизистой оболочки матки таким образом, что оплодотворенная яйцеклетка не может к ней прикрепиться.

При правильном применении эффективность оральных контрацептивов составляет более 99%, но это в теории. На самом деле большинство женщин забывает принимать таблетки каждый день в одно и то же время, что существенно повышает риск незапланированной беременности.